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09/07/2018

【夜尿煩惱】頻頻起身去廁所?中醫4招解夜尿、助安眠

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  未暑假先興奮,繼孩子考試完畢,連自己教的學生也完成了考試關卡,現在正是安排大玩特玩的時候,談到食、買、玩,大夥兒傾得眉飛色舞。正當大家腦震盪發表遊樂偉論時,MANDY拖著憔悴的身軀,沉重的步伐,緩緩地來到我跟前,並道:「老師,現在考完試,很想請教一個尷尬的問題。我每晚夜尿,異常困擾,一晚最少2次,最多4次往廁所跑;有時累得辛苦,想忍一忍,賴一賴床,結果半夢半醒中遺尿,嚴重影響睡眠質素。見你們談到出外旅遊,我有苦自己知,連在家也睡不安,寐不寧,出外就更不堪了;以為只是考試緊張綜合症,怎料考試過後問題依然存在,究竟我是不是有問題?特來請教?!?/p>

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  我答:「夜尿是在晚上睡著了需要醒來起床去小便,這與遺尿不同,遺尿是在睡夢間無意中排尿。優質的睡眠是一睡就天亮,只要有一次夜尿,便提示健康響起了警號,別說跑小便4次,甚至出現遺尿問題。夜尿是一個常見的症狀,不分男女老幼,夜尿影響睡眠;若整晚頻頻急小便而醒,會嚴重影響睡眠和生活的質素,精神大打折扣。

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夜尿成因

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1. 腎陽不足

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  腎陽就是一個人身體內的火,缺乏了這團能量之火,水液就不能蒸騰,於是便容易滯留在體內;膀胱氣化不利,結果小便量增多,尤其在晚間陽氣虛衰尤甚。腎陽不足,多見於老年人,但年少者亦可因房事過多、過勞、長期壓力、孕期、產後、大病、久病或不當飲食引致。腎陽不足的人夜尿次數多,且排出的小便清長,平時因陽氣不足,陰寒內盛而容易怕冷,特別是腰部以下感覺寒冷,也可出現腰膝酸軟乏力、頭暈耳鳴等症狀。

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2. 中氣不足

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  中氣不足的意思是指脾胃氣虛。脾胃負責運化食物和水穀,人在出生後要透過不斷飲食維持生命,飲食進入體內便要經脾胃將食物轉化為對身體有用的精氣,所以脾胃為「後天之本」。飲食營養經脾胃運化,脾氣散精,上輸於肺,肺朝百脈,輸佈全身;如因飲食不節,嗜食生冷,缺乏活動,反覆泄瀉等影響脾胃功能,脾胃一虛,水液代謝便會受影響。因中氣不足形成的夜尿可在尿量不多時仍頻頻有尿意,小便清澈,在日間也容易尿頻。其他身體狀況如神疲體倦、氣短乏力、面色蒼白、胃口欠佳、食後腹脹、大便偏爛等都是中氣虛者常見症狀。

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3. 濕熱下注

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  由於脾胃或肝膽濕熱,影響水液及氣機的輸佈,濕熱薰蒸下焦,形成尿頻和夜尿問題。濕熱下注患者可在日間或晚上尿頻,小便短赤、混濁,顏色往往較深,在進食辛辣刺激食物後尿頻情況加重,身體其他症狀包括易倦、消化不良,容易長瘡瘍粉刺,女士白帶或黃帶增多等。

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4. 心陽不足

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  因為陽氣不足,陰寒偏盛,影響水液代謝,使膀胱氣化功能轉差,在晚間便出現不能憋住小便的問題。腎陽虛證和心陽虛證屬性都屬陽虛,但具體症狀不同,心陽虛者以形寒肢冷、心悸虛怯為主症,嚴重時喘息抬肩、呼吸短促困難、面色蒼白無華、頭面或全身浮腫、倦怠,屬於中醫的重證。

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5. 肝鬱氣滯

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  肝鬱的成因是精神緊張或壓力所導致,可由於外部工作忙碌、人際關係緊張,或由於內部思慮過多、無法適應壓力。緊張導致氣機運行不暢,所以常覺得肌肉痠痛繃緊,摸上去有很多結節,美容院或推拿店會形容其為「淋巴塞」,實則是久鬱成瘀,而導致肌肉、筋膜、軟組織與經絡變形、鈣化缺水或浮腫。肝鬱氣滯也會影響小便,患者很容易有尿意,但每次尿量不多;即使夜尿次數頻密,但每次小便量很少,急尿感覺卻要患者非起身上廁所不可。這和腎虛的小便清長有分別,肝鬱病人尿意很頻,主要是因為緊張影響氣機所導致。只要疏肝理氣便可將尿頻尿急問題改善。

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  而學生你的情況,經診斷後也是屬於典型腎陽不足而引起的夜尿和遺尿症狀??!」

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  學生MANDY續問: ?請問有甚麼方法可改善我的煩惱,從而提升睡眠質素?」

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 我答:「可以嘗試以下方法:

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  1. 針灸: 針刺關元、氣海、太溪和昆侖等穴,佐以艾灸;7 次為一個療程, 可有助補腎益氣,從而改善夜尿和遺尿情況

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  2. 食療:介紹三種一般人都可容易買到的食材。首先是中藥芡實來緩解症狀。中醫認為芡實具有收澀功效,對於尿頻、泄瀉有一定療效。用芡實要注意,不適合把它當做主食來吃,一次別吃太多。第二,也可嘗試桑葚,桑葚能補肝益腎,非常適合肝腎陰血不足的人食用。第三,就是吃栗子,對於腎氣不足的人往往會倦怠乏力、雙腿發沉、滑精早泄、小便頻繁等,都有很好的功效。

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芡實粥

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材料:

芡實10克,大米50克,枸杞子適量。

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做法:

1.大米浸泡30分鐘,淘洗乾淨。

2.用大米煮粥,大火燒沸後改小火,放入芡實。

3.粥煮熟時,放入枸杞子即可。

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桑葚粥

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材料:

桑葚50克,糯米100克,冰糖適量。

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做法:

1.桑葚洗凈,搗爛。糯米洗凈,浸泡2個小時。

2.鍋置火上,放入糯米和水,大火燒沸後改小火熬煮。

3.粥煮至爛熟時放入桑葚,稍煮,放入冰糖,攪拌均勻即可。

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栗子玉米雞骨湯

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材料:

雞骨架一個,玉米一根,栗子10個,鹽適量。

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做法:

1.玉米洗凈,切斷。

2.栗子去皮,洗凈,切兩半。雞骨架洗凈,汆水。

3.所有材料放入砂鍋中,加適量清水,大火煮沸,小火煮熟,加適量鹽調味即可食用。

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  另外,睡眠質素差的人,會因入睡難或易醒而有夜尿問題,此屬心癮,所以治病要知道原因,對症下藥,不是盲目自行服用成藥或食療,便可解決夜尿問題?!?/p>

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  Mandy :「謝謝老師?!?

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